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『郭氏砭木療法』的研究與應用

中醫非藥物療法，源遠流長，有其豐富的理論知識和獨特的治療方法。由於種種原因，對非藥物療法的理論體系和治療作用等，尚缺乏系統的整理和深入研究。隨著人民生活水平的不斷提高，人們對防病治病、養生康復的需求日益迫切，尤其是藥物毒副作用、 藥源性疾病不斷產生及手術後遺症日益增多的今天，非藥物療法就更加顯示出有別於藥物療法的獨特作用和廣闊的發展前景，從而受到國內外醫務工作者和廣大人民群眾的重視和歡迎。前衛生部部長陳敏章先生指出：傳統醫學中蘊藏著豐富的防病養生術，且許多是非藥物性的，很適合群眾 防病健生的需要，尤其在 2000年社會出現老年結構是，中醫和西醫都要為科學地指導防病養生、健康長壽作出貢獻。

為了使中國的預防醫學、康復醫學、臨床醫學趕上並超過世界先進水平，為了廣大人民對醫療保健的需求，就十分必要對中醫非藥物療法進行認真的挖掘，較系統的整理和研究，有責任繼承和發揚這些千百年來行之有效的非藥物療法，為發展中醫學作出應有的貢獻，這也是時代賦予我們中醫工作者義不容辭的義務。

為使古砭木醫術這一非藥物治療技術重放異彩 ，郭劍華主任醫師在繼承前輩的醫技中，發現治療理論、手法技巧、治療工具及治療方法等諸多不足之處，從 1985年起，就開始對這一療法進行系統的研究，並查閱了許多古今 醫籍，結合現代醫學論述，對 砭木療法的作用 機理、基本治則、基本手法、操作技巧、基本治法和分部施術原則，臨床應用等方面不斷研究，大膽創新，使 砭木療法的理論更加豐富， 治則治法更廣闊，形成了一套十分獨特的治療方法，使古老的 砭石治療技術煥發出新的生機。

該項治療技術的研究與應用，不僅為中醫的非藥物療法增添了一種新的治療手段，而且極好的彌補了推拿器械研究開發停步不前的現狀。

『郭氏砭木療法』經過臨床觀察，不僅在防病治療、保健康復中能廣泛運用，而且對許多慢性勞損性疾病 均能收到滿意的療效，有著廣闊的市場和推廣前景。本療法不僅在國內許多學術會上交流，而且多次應邀赴美國、南非講學，產生了較大影響，目前在美國洛杉磯還成立由 “『郭氏砭木療法』研究會 ”。

『郭氏砭木療法』的研究與應用

中醫治病，有很多種方法，歸納起來不外乎內治法 與外治法兩大類，更細分一層不外乎藥物治療與非藥物治療。中國古代有一種被稱為 砭石療法的就是一種 中醫外治法中的非藥物療法。

砭石療法是古人用石料磨成合適的醫療工具，用以破 癰刺膿，按掐體表以緩解病痛。後來，隨著 金屬針具的出現及發展， 針法逐漸替代和發展了 砭刺作用，而 砭石的另一部分作用又逐漸為推拿所取代， 砭石療法便漸漸消亡，而棄用了。

歷史上記載過一則戰國時期名醫扁鵲，在 虢國救治太子的故事，就是採用綜合療法成功地搶救了太子，其中 砭石之功不可埋沒。

前輩郭貞卿醫師在總結古人亦刺亦摩的砭石療疾基礎上，以不同形狀的鵝卵石作為治療工具，從中發現 砭石之缺點與不足，改用木材製作工具以代替了石塊，並將製作 的木具取名為“ 砭木” 。之所以取名為砭 木，一是因受古人砭 石之啟發而以木材製作，二是與古代 砭石一樣，可以治療多種病症。在製作 砭木器具的材料選擇上，經過不斷更新，決定以質地堅硬、色澤光潤、易於加工的黃 柍木、樺木、梨木等天然優質木材為原料，並在原有器具的基礎上加以發揮，研製出能施術於人體各部位，且操作方便，一具多用的蛋式、十字架式、棒式、滾式（小滾、分滾、分刺滾、刺滾）、槌式（大頭、小頭）、 熨式等不同形狀的套裝工具，這種治療工具具有中醫傳統特色，工具 新穎，工藝美觀，不僅 醫者可用於治療疾病，患者可以自我保健、家庭中也可以互相施術，較好的顯示出在防病治病、保健康復中的獨特優越性。

砭木療法將針刺、點穴 、膏摩、推拿、刮痧、拍打等方法有機的組合成一體，幾種療法相互之間互補、相得益彰、並在很大程度上綜合按摩療法與針刺療法的優點而自成體系。

由於砭木療法具有多種非藥物療法的功能，它也應該與針刺、推拿等療法一樣，具有平衡陰陽、調整臟腑、扶正祛邪、 活血化淤、疏通經絡、 通利關竅、 強筋壯骨、鎮靜止痛、消除 疲勞、保健康復、調神養生的作用。其作用機理主要表現在對人體神經、 迴圈、消化、泌尿、免疫、內分泌、運動等系統及鎮痛機制等方面。它主要是通過對人體的神經、精神、氣血、經穴、皮肉、筋骨等系統作用來實現。因此，既能治療外感疾病，又可以治療肢體關節經絡病變，還能調節內 髒氣血陰陽失調，從而治療內傷等病。

『郭氏砭木療法』是以中醫臟腑學說中的十二經脈理論，十二經皮部理論， 經筋學說理論為指導，在基本治則方面歸納為取穴施術、痛點施術、 緊點施術、交叉對應點施術；在基本手法上包括常用手法中的推、按、摩、滾、擦、擊、撥、搓、揉、點、振、抹、拿、剁、 熨、刮、 擊等手法及 論述補瀉作用及補瀉手法，手法步驟等；在基本治法上總結歸納為 疏皮法、震肉法、剔筋法、點穴法、通經法、溫 熨法和分部位施術法，每一種基本治法中又分成 若干小治法。同時對一些常見病症的治療方法作了簡單的介紹。

臨床實踐證明， 砭木治療範圍廣，效果顯著，若應用不當，也會產生某些相反的結果。因此，對認識和嚴格掌握 砭木的禁忌症，施術時的注意事項，施術時間、次數、強度、介質的選擇，及施術 要素均作了明確的規定。特別在操作技巧上作了詳細地說明，使操作者能瞭解 砭木作用於人體，與手施術比較其陽剛之性更勝一籌，因此特別強調要剛柔相濟，以柔克剛。指出力、協、柔、透是 砭木施術過程中應掌握的四大要素。論述了 “力 ”是指 砭木手法要善於駕馭力度； “協 ”即協調、指手法的節奏感和用力的平穩性； “柔 ”即柔和之意，此非軟弱無力，輕而不浮，重而 不滯，嚴禁 滯勁蠻力或突發暴力； “透 ”指深透 ，要求手法力度必須入裏 ，不能刺激表皮，如果不能深透入裏 ，就很難發揮其應有的治療作用。

砭木手法必須重視技巧，沒有技巧的手法不能叫療法，要用心去操作。技巧之核心無非是剛柔相濟，以柔克剛，要充分發揮 醫者的潛能，去巧妙地組合力、協、柔、透四大要素。

砭木療法已在臨床中運用十多年，經重慶市中醫骨科醫院、美國中醫研究院、南非郭氏中醫診所對腰椎 間盤突出症、肩周炎、頸椎病的治療， 均有較佳療效，有廣泛的適應症和開發前景。

『郭氏砭木療法』簡介

蜀中女名醫郭貞卿（四川 梓潼縣人 1892~1983年），出生 於中醫世家，早年求學 于成都國醫學院，得李斯 熾、鄧紹先等名師指點，除精於內、婦兒科 內治諸法外，也長於針灸、推拿、外用藥物等法，尤以一 指禪推拿為絕。 臨證常內外合治，屢起 沉屙痼疾，積有豐富的經驗， 臨證六十餘年，救人無算。因晚年體力減弱，指針推拿力不從心，而思古人 亦刺亦摩砭石之術，從用各種形態的鵝卵石作為治療工具到用木加工成不同的工具以施術於人體的不同部位而創立了 砭木療法。

郭氏砭 木療法以中醫臟腑學說中的十二經脈理論、十二經皮部理論、 經筋學說理論為指導， 融彙針刺、推拿、刮痧、點穴、拍打 、膏摩、溫 熨等法於 一爐。此療法不僅在防病治病、保健康復中能廣泛運用，而且對許多慢性勞損性疾病和一些痼疾亦能收到滿意療效。

• 郭氏 砭木療法於 1987年在全國 首屆非藥物療法學術討論會上演示，受到與會代表的高度重視。
• 1989 年參加第一屆國際傳統康復醫學學術交流會，論文在大會宣讀，並作了精彩的演示，受到國內外傳統醫學工作者的青睞。
• 1990 年參加中國中醫藥文化博覽會，獲《神農杯》優秀獎。
• 1991 年應邀參加了在北京召開的國際傳統醫學大會，並在會上展示。
• 1994 年、1996 年應美國中醫藥學研究院、美國加州針灸中醫師公會的邀請，在美國加州講學，受到美國中醫界同仁的熱烈歡迎，在美國洛杉磯還成立了 “郭氏 砭木療法研究會 ”。
• 1995 年獲世界傳統醫學優秀成果大獎賽論文獎。
• 1995 年經《世界傳統醫學大系》總主編委員會審定，以文稿形式刊於《第二屆世界傳統醫學大會暨 “超人杯 ”世界傳統醫學優秀成果大獎賽獲獎作品薈萃》（中、英文版）一書，由國際出版社、中國檔案出版社正式出版發行。並提供編著《世界傳統醫學大系》教科書版、文庫版、普及版參考。
• 1995 年《郭氏砭木療法》論文，經專家評審錄用，參加全國中醫藥特色療法研討會，並參加大會交流。
• 1995 年7 月1 日，獲中國專利局頒發的實用專利證書。
• 2002 年11 月作為國家級中醫藥繼續教育專案主講。

「砭木療法」的產生及特點

一、「砭木療法」的產生

中醫治病，有很多種方法，歸納起來不外內治法與外治法兩大類，更細分一層不外藥物治療與非藥物治療。中國古代有一種被稱為砭石療法的，就是外治法中非藥物療法的一種。

砭石療法是古人用石料磨成合適的醫療工具，藉以破痛刺腫，按掐體表以緩解病痛的外治方法。後來，隨著金屬針具的出現及發展，針法逐漸替代和發展了砭刺的作用，而砭石的另一部分作用又逐漸為推拿所取代，再由於一些其他原因，砭石療法便漸漸消 亡，棄用了 。

歷史上記載過一則戰國時期名醫扁鵲，在虢國救治太子的故事，是採用綜合療法成功地搶救了太子，其中砭石之功不可埋沒。

著名老中醫郭貞卿醫師 (四川梓潼縣人1892-1983)除精中醫內、婦、兒科藥物內治法外，更擅針灸推拿等外治法，且有深厚的一指禪推拿功夫，臨證常內外合治，屢起沉屙痼疾，稱有豐富的經驗。晚年因體力減退，指針已力不從心。一日傍晚，在河邊散步，隨手拾起一塊扁平而又有光滑棱角的石塊時，想到了砭石，靈感所致於是選擇了不同形狀的石塊為工具用於治療。在她的指導下，我們通過不斷實踐與摸索，認定了用鵝卵石所製成的砭石冷而病人不願接受，溫其石又麻煩。隨著時間的流失，對各種材料進行了此較，最後我們選定用黃柍木·樺木、梨木等，加工成各種特殊形狀的治療工具，用以代替了石塊，並將所制之木具取名為"砭木"。之所以取名為砭木，一是因受古人砭石之啟發而以木材製作，二是與古人砭石一樣，可以治療多種病症。

二、「砭木療法」的特點

我們繼承了郭老長期臨床經驗，結合自已對古今針刺、推拿經驗與理論的理解並加以融會貫通，在繼承中加以發展，在發展中又不斷創新，逐漸形成了一種具有中醫傳統特色，工具新穎而又行之有效的治療方法─砭木療法。這種療法在防病治病，保健康復中都能顯示出它獨特的優越性。

(一) 自成體系

「砭木療法」是按摩法與針利法所不能代替的。幾種療法相互之間雖能互補，相得益彰，但「砭木療法」能在很大程度上綜合按摩療法與針刺療法的優點而自成體系。「砭木療法」有平 衡陰陽，調整臟腑、挾正矽邪、增強體質、活血化臃、疏通經絡、通利關節、強鎮靜止痛、消除疲勞、保健康復，調神養生的作用。能在今後防病治病，保健用途將愈顯示其獨特的優越性。

(二) 工具完善

除現在所介紹常用的十字架式、糙式、桂式、蛋式、刺滾式、分滾式、熨式之外，尚有刀 砭 木、曲尺 砭 木、夾 砭 木、鼓 砭 木、骨 砭 木等，各具形態，備有功效比歷代所用之木具推拿器械完善得多。

(三) 方法特殊

一般使用木具器械多為節省推拿按摩者體力消耗而論，很少在治法、治則上系者。 「砭木療法」 在指針、拍打、刮痧、推拿等常用推、摩、擦、按、壓、撥手法上歸納出疏皮、震肉、剔筋、點穴、通經、分區施治等治則，並由此而衍化治法，從而使單獨減輕勞動力之器械，變為中醫特色突出而又獨具一格的治療方法。

(四) 範圍廣泛

「砭木療法」 不僅在防病治病中有其廣泛的使用範圍和運用價值，而且在保健上亦有廣闊的發展前景。患者與殘疾人、老年人，以及健康者可以自已操作 「砭木療法」 施術，也可一家人相互施術。在此基礎上，我們經過進一步臨床觀察，經驗總結 形成了保健、運動、醫療砭木的理法與套裝工具，達到其使用方便，便子推廣的目的。這裏我們只介紹郭氏砭木中的治療型砭木。

「砭木療法」的功用與宜忌

一、砭木的種類

• (一) 十字架式：
  其操作方法較多，可用於推、摩、、刮、按、點、撥、拿等法。
• (二) 大小頭糙式：
  主要用於叩擊、拍打、推按等法，視施術部位不同而選用之，一般以大頭打面， 小頭打點打線。
• (三) 蛋式：
  主要用於摩、擦、滾、揉、點、按等法。
• (四) 分滾式：
  主要用於按、壓、推滾、推滾擠壓等法。大分滾式砭木適用於肌肉豐富及大關節部位；小分滾式適用於指、趾等小關節部位。
• (五) 棒式：
  主要用於按、滾、揉、擦、剁等法。
• (六 )捷式：
  用溫經通絡的中藥煎水，將鏈式砭木放入藥水中煮後取出以溫熨病變部 位或穴位。
• (七) 刺滾式：
  用於推、滾、點刺、按壓點刺法。

二、「砭木療法」的基本作用

砭木為器具，比醫者用肢體刺激強度更大，力量更深透、療效更好。「砭木療法」主要操作者應掌握其要點及熟練手法，而砭木的基本治法起著關鍵的作用。規範、熟練、的治法與操作的方向、頻率的快慢·用力的輕重，刺激的性質、治療的部位、穴位寮體的病情、患者的體質與器具的選擇等相結合，就能更佳的發揮調整臟腑、疏通經絡、行氣活血、理筋整複等作用。

• (一) 調整肌腑：
  臟腑是化生氣血、通調經絡、主持人體生命活動的主要器官，砭木有調整臟腑功能的作用。臟腑功能失調後，所生產的病變，通過經絡傳導反應在外，精神不振、情志異常、食欲改變、二便失調、汗出異常，寒熱、疼痛及肌肉強直等各不同症狀出現。

• (二) 舒通經絡：
  經絡是人體經脈和絡脈的總稱，它內聯臟腑，外絡肢節、運行氣血、調和營衛。能通達表裏，貫穿上下，象網路一樣分佈全身，將人體的肪腑組織器官各部分聯繫成一個統一協調而穩定約有機整體。具有"行氣血而營陰陽、濡筋骨、利關節"的功能。人體就是依賴它來運行氣血、發揮營內衛外的作用，使臟腑之間與四肢百骸保持動態平衡，使機體與外界環境協調一致。

• (三) 行氣活血：
  氣血是構成人體和維持人體生命活動的基本物質，是臟腑、經絡、組織器官進行生理活動的基礎。 "血"具有營養和滋潤作用、氣血周流全身運行不息，促進人體的生長發育和新陳代謝。人體一切疾病的發生、發展無不與氣血相關、氣血調和能使陽氣溫煦、陰格滋養；氣血失和則皮肉筋骨五臟六腑均失去濡養，以致臟腑組織等人體正常的功能活動發生異常，而產生一系列的病理變化。《素問。調經論》說："血氣不和，百病乃變化而生。"

• (四) 理筋整複：
  中醫學中所說的筋，又稱經筋，是指與骨相連的肌筋組織，類似於現代解剖學的四肢和軀幹部位的軟組織，如肌肉、肌腱、筋膜、韌帶、關節囊、腱鞘、椎間盤、關節軟骨盤等軟組織。

三、 砭木冶療的作用機理

砭木療法是通過操作者的雙手作用於人體體表的經絡、穴位、特定部位，以調節機體的生理、病理狀況來達到治病的目的。砭木的各種治法從表面上看是一種機械性力的刺激，但熟練而高超的醫者通過運用不同的於法便產生了”功 ”，這種功是醫生根據具體病情，運用各種手法技巧而操作的，一方面直接在人體起著局部治療作用；另一方面還可以轉換成各種不同的能量和資訊，通過神經、休液等系統，對人體的神經、循環、消化、泌尿、免疫、內分泌、運動等系統及鎮痛機制都有一走的影響，從而治療不同系統的疾患。

• (一)  對神經系統的作用

  因手法不同，用力輕重，操作時間長短，施治部位、經穴不同，都會對神經系統產生各種不同的影響。

  砭木療法對神經系統有一定的調節作用。砭木手法刺激可通過反射傳導途徑來調節中樞神經系統的興奮和抑制過程。

  失眠患者接受 砭 木治療時，常常在治療過程中即可進入睡眠狀態，嗜睡患者在 砭木治療後可感頭清目明，精力充沛。

  用砭木在沿神經走行方向按壓時，可使神經暫時失去傳導功能，起到局部鎮痛和麻醉作用，在缺盆穴處的交感神經星狀結處按壓，能使瞳孔擴大，血管舒張，同側肢體皮膚溫度升高；按壓下腹部和滾擊大腿內側，可引起膀胱收縮而排尿，尿量增加，能加速體內尿酸、尿素等的排出。

• (二) 對循環系統的作用

  砭木治療具有擴張血管，增強血液循環，改善心肌供氧，加強心臟功能，從而對人體的體溫、脈博、血壓等產生一系列的調節作用。

1. 對血管的作用

2. 對血液循環的作用

3. 對心臟功能的作用

4. 對血壓的作用

• (三) 對消化系統的作用

  砭木手法的良性刺激，通過神經，經絡的傳導反射作用，可刺激到胃腸，使平滑肌的張力彈力和收縮能力增強，可使胃腸的蠕動和消化液的分泌增加，促進對食物的消化吸收過程，加強消化系統的功能。

  砭木手法直接刺激穴位，可增強胃壁的收縮能力，如揉按中脘、脾俞、胃俞等穴位治療胃下垂患者，經鋇餐檢查，大部分輕、中度患者胃下垂程度均有明顯改善，有的甚至恢復正常；如持續用力按壓中脘穴，可引起胃壁蠕動加快，甚至痙攣而出現噁心嘔吐；直接刺激腹部，可增強腸蠕動，如持續用力按壓氣海穴，可引起腸蠕動加快，甚至引起腸痙攣，並使腸中氣體和糞使迅速排出體外。

• (四) 對泌尿系統的作用

  砭木手法可調節膀胱張力和括約肌功能。如按揉腎俞、丹田、龜尾、三陽交等穴位可以治療小兒遺尿症，又可治療尿瀦留。動物實驗證實，按揉半清醒狀態下家兔的 ” 膀胱俞 ” ，可使平靜狀態的膀胱收縮，內壓升高。

• (五) 對運動系統的作用

  人體肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、韌帶等軟組織受到撞擊、扭轉、牽拉或不慎跌仆閃挫，或勞累過度、持續活動、經久積勞等因素所引起的損傷，而無骨折、脫位、筋斷及皮肉破損的，均為軟組織損傷，砭木治療對這一類軟組織損傷的運動系統疾病具有以下獨特的療效。

1. 改善肌肉的營養代謝

2. 促進組織修復

3. 分離、松解粘連

4. 糾正錯位 (解剖位置異常)

5. 改變突出物的位置

6. 解除肌肉痙攣

7. 促進炎症介質分解、稀釋

8. 促進水腫、血腫吸收

(六) 鎮痛的作用

臨床上有許多疾病，尤其是軟組織損傷，有一個比較突出的症狀，即疼痛。砭木手法對於許多疼痛性病症，具有良好的鎮痛作用，如腰椎問盤突出症、急性腰扭傷、肩周詳、頸椎病、 骶 髂關節錯位、梨狀肌損傷綜合症、 胃脘 痛、痛經、膽襄炎、網球肘及四肢關節筋傷等病症，運用砭木治療皆能取得良好的鎮痛效果。

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